您該知道的健康二三事：關於麻疹

前言

1. 麻疹是一種非常容易傳染的病毒疾病
麻疹的傳染力極高，一個感染者可以傳染給9到18個沒免疫的人。

2. 麻疹主要透過空氣傳播
咳嗽、打噴嚏或直接呼吸都可以把病毒釋放到空氣中，病毒可在空氣中存活達2小時。

3. 初期症狀類似感冒，但很快惡化
會出現發燒、咳嗽、流鼻水、紅眼睛（結膜炎），接著出現皮疹。

4. 典型的皮疹會從臉部開始，蔓延到全身
通常發病後3到5天出現皮疹，從頭部、臉部開始，慢慢擴展到軀幹與四肢。

5. 感染麻疹可能引發嚴重併發症
包括肺炎、腦炎、失明、嚴重腹瀉甚至死亡，特別是嬰幼兒與免疫力低下的人。

6. 麻疹可以完全預防：靠疫苗接種
接種MMR疫苗（麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗）可達97%以上的防護力。

7. 第一劑疫苗通常在1歲左右接種
第二劑通常在入學前（約4-6歲）加強，兩劑完整接種才能達到最佳保護。

8. 曾感染過麻疹的人通常終身免疫
但現代人多靠疫苗獲得免疫，不需冒險感染。

9. 旅行者要特別注意麻疹流行國家
若前往麻疹高風險國家，建議提前接種疫苗。

10. 麻疹不是「小病」
全球每年仍有數萬人因麻疹死亡，即使在醫療發達地區也可能因併發症住院或重病。

全球流行趨勢

全球麻疹流行趨勢呈現明顯上升態勢，要點如下：

全球麻疹病例激增

• 2023年全球估計有約1030萬例麻疹病例，較2022年增加約20%，顯示疫情有明顯擴散趨勢。
• 2024年9月至2025年3月期間，全球多國持續爆發麻疹疫情，尤其是也門（10,794例）、印度（7,201例）、巴基斯坦（6,217例）、衣索比亞（5,309例）、阿富汗（5,236例）、泰國（5,142例）等國家病例數居高不下。

各地區疫情狀況

• 歐洲區域：2024年報告了127,350例麻疹病例，是2023年的兩倍，為1997年以來最高數字。超過40%的病例為5歲以下兒童，且超過半數病例需住院治療。疫苗接種率因COVID-19疫情期間下滑，導致疫情反彈。
• 美洲地區：儘管全球麻疹病例增加，美洲地區已重新獲得麻疹根除認證，2024年報告的389例病例均為境外移入或相關病例，尚未出現本土持續傳播。
• 美國：2024年至2025年多州麻疹病例明顯增加，部分爆發與國際旅遊及疫苗接種率下降有關。德州出現30年來最大規模疫情，部分地區學童疫苗接種率低，增加疫情風險。

疫苗接種不足是主因

• 全球有超過2200萬兒童在2023年錯過了第一劑麻疹疫苗接種，全球第一劑疫苗接種率約83%，第二劑僅74%，遠低於預防疫情爆發所需的95%覆蓋率。
• 疫苗猶豫、疫情期間免疫計畫中斷、衝突地區醫療資源缺乏等因素，導致疫苗接種率下降，促使麻疹病例激增。

未來風險與挑戰

• 若疫苗接種率未提升，模型預測美國麻疹可能在未來25年內重新成為地方性流行病，全球其他地區亦面臨類似風險。
• 病毒基因變異已被發現，可能影響檢測靈敏度，增加疫情監控難度。

綜合來看，全球麻疹疫情在2023年至2025年持續上升，尤其在歐洲、亞洲和非洲部分國家爆發嚴重疫情，疫苗接種率不足是主要推手。美洲地區雖保持麻疹根除狀態，但全球疫情仍具高度傳染風險。各國需加強疫苗接種計畫，提升群體免疫力，防止疫情進一步擴散。

結語

麻疹不是「小病」，它是一種高度傳染且可能致命的病毒感染。麻疹會引起高燒、嚴重咳嗽和全身紅疹，還可能導致肺炎、腦炎等嚴重併發症，甚至危及生命。尤其是幼兒、孕婦和免疫力低下者風險更高。接種麻疹疫苗是最有效的預防方法，能大幅降低感染和併發症風險。忽視麻疹防疫，可能引發社區疫情爆發，威脅公共健康。請務必重視麻疹預防，保護自己和家人安全。

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