預防勝於治療

身體有骨牌效應,您知道嗎?

身體任何⼀個系統出現問題都會影響其他系統。。。您真的了解您的⾝體嗎?

在上一期「MMI#001 預防勝於治療,你今年做健康檢查了嗎? PART 1」,我們比較了一般健康檢查與預防醫學健康檢查的差異,相信您已經知道預防醫學是一門以「預防疾病」為出發點的科學,透過特殊的健康檢測工具(又稱「功能醫學檢測」)來找出「潛在疾病」,並加以防治,這便是預防醫學的主要目標。

功能醫學檢測與⼀般健檢的不同之處在於,功能醫學檢測不是在篩檢疾病而是在分析造成疾病的重⼤因素,這些因素會大大影響你我的健康,必須提早知道它們的動向,並加以防範,而不是任由它們在身體各系統中恣意發展,最後成為令群醫束手無策的棘手疾病。

以下是功能醫學檢測所分析的範圍

功能醫學檢測不是在篩檢疾病,而是在分析造成疾病的重⼤因素

下⾯我們來舉兩個個案,分別代表兩個常⾒的族群:

  • 「個案一」⼀般健檢報告正常,但是偶爾有些⾝體不適
  • 「個案二」受慢性疾病所苦,⻑期服⽤多種藥物

看看功能醫學檢測如何幫這兩種不同族群分析健康狀態,幫助他們達到疾
病的預防及醫療的整合。

個案⼀:
49歲⼥性
,每年定期抽⾎檢查,指數都算正常,沒有疾病,經過詳細健康諮詢及器官功能評估為:⻑期⼯作壓⼒⼤、⽣活型態緊張、容易尿道感染、情緒起伏較⼤、⾎糖值雖正常但糖化⾎⾊素(反應過去3個⽉⾎糖狀況的數值)偏⾼,且已接近更年期。

49歲⼥性
⻑期⼯作壓⼒⼤、⽣活型態緊張,典型都會上班族
(情境圖,非個案本人)

為了進⼀步找出潛在疾病⾵險,並加以預防,安排個案進⾏功能醫學的全⾝健檢⾵險評估,項⽬如下:

  • 壓力荷爾蒙節律分析
  • 停經前⼥性荷爾蒙評估
  • 毒性元素分析(體內重⾦屬含量檢測)
  • 環境荷爾蒙評估
  • ⾎液⽣化檢測

檢測結果顯⽰:
⻑久壓⼒造成腎上腺功能衰弱,無法分泌⾜夠的⽪質醇(壓⼒荷爾蒙)。⽪質醇不⾜也間接影響到⼥性荷爾蒙,若情況持續不變,更年期症候群的症狀會開始出現,並漸漸加重。

個案的飲⻝均衡,但是糖化⾎⾊素及低密度膽固醇(LDL)都偏⾼,⼀直找不出原
因。透過功能醫學檢測,發現是因為⽪質醇指數不正常影響⾎糖及⾎脂
對於「⾃覺⾝體狀況不錯,⼀般⾎液檢測也都正常的族群」,建議透過功能醫學檢測更深⼊評估⾝體各⼤系統運作情形,提前找出潛在問題,並預防未來疾病發⽣。

個案⼆:
78歲男性,有糖尿病、⾼⾎壓及帕⾦森⽒症。⼤約10多年前接受膀胱癌治療,5年前因腦部⽔腫曾經開⼑。⻑期因藥物副作⽤有腹脹、腹痛問題。使⽤藥物控制多種慢性病⻑達30年以上,總計同時服⽤超過20種藥物

78歲男性
⻑期同時服⽤超過20種藥物,因藥物副作⽤有腹脹、腹痛問題。
(情境圖,非個案本人)


處理⽅式:
第⼀步:進⾏藥物整合。將不同科別所開⽴藥物加以統整,刪除不必要或重複用藥。第⼆步:使⽤個⼈化營養處⽅。兩個⽉後,個案⾎糖、糖化⾎⾊素及尿酸均有顯著進步。

⼤多數患有各種慢性疾病者,就醫後往往需要服⽤不同科別醫師開⽴的多種藥物處⽅,多重⽤藥(Polypharmacy )經常發⽣在患有慢性疾病的年⻑者⾝上。有⾼達30%年⻑者⻑期服⽤超過5種以上藥物

藥物本⾝不僅有副作⽤,藥物與藥物之間更有交互作⽤。患者的藥單裡也經常會有⽤來抑制藥物副作⽤的藥物。⻑期使⽤藥物還會引起營養素缺乏(請參考下⽅資料),造成引發更多疾病的⾵險,甚或使病情控制出現瓶頸。

「已經患有疾病、⻑期服藥的族」來說,⾎液檢測及各項檢查已是常態,但是更重要的醫療整合經常被忽略。對這個族群來說,最好的照護及預防是整合所有的醫療、⽤藥,減少多重藥物造成的不良影響,讓患者的營養狀態、⾝體機能保持最佳化。這樣做才能預防更多慢性疾病,或是退化性疾病產⽣,並且提⾼患者的⽣活品質

沒有說的秘密:⻑期服藥引起營養素缺乏

根據一項調查:將近100%的人知道藥物有副作用,但是有高達90%以上的人,不知道這一件事:長期服用藥物會造成人體營養素缺乏。而人體營養素缺乏正是引發許多現代慢性病的背後真正原因。

⻑期服藥引起營養素缺乏,以常⾒的慢性病藥物為例:

降⾎壓藥物

ACE inhibitor(⾎管收縮轉化酶抑制劑)===>>> 導致「鋅」缺乏
鈣離⼦阻斷劑 &Thiazide 利尿劑 ===>>> 導致「鉀」缺乏
Beta Blocker(⼄型交感神經阻斷劑)===>>> 導致「CoQ10」缺乏

降⾎脂藥物

降⾎脂藥物 ===>>> 導致「CoQ10」缺乏

降⾎糖藥物

降⾎糖藥物 ===>>> 導致「維⽣素B12、葉酸」缺乏

利尿劑

Loop & Thiazide 利尿劑 ===>>> 鎂、鉀、鋅缺乏
保鉀利尿劑 ===>>> 葉酸缺乏

營養素缺乏提⾼的健康⾵險

缺「鋅」 ==>>> 影響「免疫⼒、傷⼝癒合」
缺「鎂」 ==>>> 導致「⾼⾎壓、⻣質疏鬆、⼼律不整」
缺「鉀」 ==>>> 導致「⾼⾎壓、中⾵、腎結⽯、⻣質疏鬆」、影響「⾎糖控制」
缺「維⽣素B12」 ==>>> 導致貧⾎、提⾼⼼⾎管疾病⾵險(⾼⾎壓、中⾵、⼼肌梗塞)
缺「葉酸」 ==>>> 貧⾎、提⾼⼼⾎管疾病⾵險(⾼⾎壓、中⾵、⼼肌梗塞)
缺「CoQ10」 ==>>> 影響粒線體功能(影響⼈體能量的產⽣)、提⾼⼼⾎管疾病⾵險

結語:

由於確認營養素是否缺乏,在治療與預防疾病上有極為重要的意義,因此不論是抽⾎檢查正常的族群,或是有慢性病的族群,建議每年進⾏健康檢查都應該包括營養狀況分析,並配合功能醫學健檢健康⾵險分析,以精準的預防醫學標準達到最完善的健康照護及疾病預防。


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最後修改日期: 10 月 26, 2019

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